Tradycyjna klasyfikacja zaostrzeń POChP, oparta na interwencji terapeutycznej, prowadzi do niedoszacowania realnej liczby i ciężkości zaostrzeń. Dr Aleksander Kania przybliża kryteria rzymskie, pozwalające na klasyfikację zaostrzenia POChP na podstawie sytuacji klinicznej.

POChP to heterogenna choroba o złożonym podłożu zapalnym, dlatego cele leczenia POChP obejmują szereg ważnych punktów. Prof. Adam Białas omawia cele leczenia POChP, wyjaśniając dlaczego obecnie tak duży nacisk kładzie się na redukcję ryzyka zaostrzeń.

Terapia POChP od początku powinna opierać się na cyklu oceny, leczenia i kontroli. W 2023 r. raport GOLD przedstawił nowy schemat leczenia początkowego POChP. O powyższych i o innych kwestiach rozpoczynania terapii POChP opowiada prof. Adam Białas.

Skuteczność aerozoloterapii zależy od szeregu czynników, w tym od indywidualnego doboru inhalatora, edukacji i kontroli techniki inhalacji oraz stosowania preparatów złożonych. Prof. Adam Białas wyjaśnia, jak osiągnąć efektywną terapię lekami wziewnymi.

Optymalna terapia POChP powinna obejmować zarówno leczenie farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne. Prof. Adam Białas systematyzuje, na które interwencje niefarmakologiczne zwrócić szczególną uwagę, omawiając m. in. znaczenie aktywności fizycznej, szczepień i pisemnego planu działania.

Mimo że POChP to choroba o podłożu zapalnym, decyzja o włączeniu do leczenia wziewnych glikokortykosteroidów wiąże się czasem z obawami. Czy są one uzasadnione? Jaki jest stosunek korzyści do ryzyka? Co na ten temat jest zapisane w raporcie GOLD? Na powyższe pytania odpowiada prof. Adam Białas.

Istnieje olbrzymi problem niezrozumienia przez chorych terminu „zaostrzenie POChP”, a także niezgłaszania tych zdarzeń przez pacjentów. Dr Aleksander Kania zaznacza, na które sytuacje, objawy i aspekty stosowania leków zwrócić uwagę, zbierając wywiad w kierunku przebytych zaostrzeń POChP.

Jak ocenić, czy pacjent w trakcie zaostrzenia POChP wymaga hospitalizacji? Dr Aleksander Kania opisuje wskazania, w tym kluczowe objawy i parametry, do skierowania pacjenta do szpitala.

Jak ocenić, czy pacjenta w trakcie zaostrzenia POChP można leczyć ambulatoryjnie? Dr Aleksander Kania tłumaczy, jak wykorzystać w tym celu skalę duszności VAS, liczbę oddechów, tętno, SpO2, CRP i badania dodatkowe.

Jak zaopiekować się ponad 2 milionami chorych na POChP w Polsce? Jakich rozwiązań wymagają współchorobowość i zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z POChP? Na powyższe pytania odpowiada lek. Mateusz Szmidt, specjalista medycyny rodzinnej.

Ponad 70% pacjentów doznaje zaostrzeń POChP. Pomimo dużej częstości, rozpoznanie zaostrzenia POChP nie zawsze jest proste, z uwagi na niespecyficzne objawy. Więcej na ten temat opowiada dr Aleksander Kania.

Rozpoznanie zaostrzenia POChP jest kluczowe dla planowania dalszej terapii. Dr Aleksander Kania opowiada, czym charakteryzuje się zaostrzenie POChP i jak ważna jest diagnostyka różnicowa.

Zaostrzenie to najważniejsze zdarzenie w POChP – zarówno pod względem przyspieszania progresji choroby, jak i zwiększonego ryzyka zawału serca, udaru i zgonu. Dr Aleksander Kania wyjaśnia definicję i znaczenie rozpoznania zaostrzenia POChP.

Odpowiednia intensyfikacja farmakoterapii jest kluczowa w leczeniu pacjentów z POChP. Prof. Adam Białas zwraca uwagę na różne aspekty, które należy mieć na uwadze, eskalując terapię w różnych sytuacjach klinicznych.

Co opieka koordynowana wnosi do systemu opieki zdrowotnej? Dlaczego warto wdrożyć ścieżkę pulmonologiczną? Jakie są korzyści dla pacjenta, lekarza i systemu? Kwestie te omawia lek. Mateusz Szmidt, specjalista medycyny rodzinnej.

Jakie są zalety leków trójskładnikowych w jednym inhalatorze w terapii POChP? Prof. Antonio Anzueto przedstawia wyniki badania SKOPOS MAZI, które ujawnia znaczącą redukcję ryzyka zgonu w porównaniu z terapią z kilku inhalatorów. Sprawdź, jak te wyniki mogą zmienić podejście do leczenia POChP.

Czy opieka koordynowana może przyczynić się do poprawy kontroli astmy? Jak wpłynąć na tendencje pacjentów do nadużywania leków doraźnych? Jak wygląda porada kompleksowa i IPOM w ścieżce pulmonologicznej? Sprawy te wyjaśnia lek. Mateusz Szmidt, specjalista medycyny rodzinnej.

Nabłonek, nie tylko oddechowy, jest dla organizmu pierwszym punktem kontaktu z czynnikami środowiskowymi. W jaki sposób koordynuje odpowiedź odpornościową na zanieczyszczenia czy wirusy? Czy jego odpowiedź może podlegać dysregulacji i być przyczyną chorób o podłożu np. alergicznym? Odpowiedzi na te pytania przedstawia prof. Feleszko

Nie tylko wirusy czy zanieczyszczenia powietrza, ale też enzymy, emulgatory czy detergenty wpływają na integralność nabłonka, co powoduje indukcję podnabłonkowej odpowiedzi odpornościowej. O teorii bariery nabłonkowej opowiada prof. Feleszko.

Czy optymalizacja terapii wziewnej może zmniejszyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z POChP? Dane z analizy post hoc badania ETHOS pokazują wpływ leczenia wziewnego na redukcję ryzyka sercowo-płucnego. Prof. Dave Singh i prof. Chris Gale dzielą się perspektywami pulmonologa i kardiologa na te przełomowe wyniki.