Leczenie biologiczne przewlekłego zapalenia zatok przynosowych z polipami nosa (CRSwNP) dynamicznie się rozwija, a najnowsza edycja przewodnika „Biologics Pocket Guide 2026”, przynosi istotne zmiany w podejściu do kwalifikacji pacjentów do terapii. Eksperci EUFOREA zwracają uwagę, że dobór leczenia biologicznego powinien wynikać przede wszystkim z charakterystyki choroby i potrzeb konkretnego pacjenta. W zaktualizowanych rekomendacjach wskazano, że skuteczność w leczeniu CRSwNP została potwierdzona dla kilku terapii biologicznych, w tym tezepelumabu. Oznacza to szersze spojrzenie na dostępne możliwości terapeutyczne i większą elastyczność w doborze leczenia. Szczególną uwagę zwraca uwzględnienie tezepelumabu jako opcji terapeutycznej przeznaczonej zarówno dla pacjentów z izolowanym CRSwNP, jak i chorych z CRSwNP oraz współistniejącą astmą.
Znaczenie tezepelumabu w leczeniu chorób związanych z zapaleniem typu 2 znajduje odzwierciedlenie również w najnowszych aktualizacjach wytycznych GINA 2026, dotyczących standardu postępowania w diagnostyce i leczeniu astmy oskrzelowej. W ostatnich latach rekomendacje GINA rozszerzyły miejsce tezepelumabu w leczeniu ciężkiej astmy, wskazując ją jako opcję dla szerokiej grupy pacjentów niezależnie od poziomu biomarkerów zapalenia typu 2. Jednocześnie coraz więcej uwagi poświęca się chorobom współistniejącym, takim jak CRSwNP, które mogą wpływać zarówno na przebieg astmy, jak i odpowiedź na leczenie biologiczne.
Rekomendacje GINA 2026 podkreślają również, że obecność polipów nosa może być jednym z najbardziej użytecznych klinicznych wskaźników aktywności zapalenia typu 2. W praktyce oznacza to, że sam fenotyp choroby, a zwłaszcza współwystępowanie CRSwNP, może być lepszym predyktorem odpowiedzi na leczenie biologiczne, tuż obok podwyższonych poziomów biomarkerów typu 2. Takie podejście wpisuje się w trend odchodzenia od oceny pacjenta wyłącznie przez pryzmat wyników badań na rzecz kompleksowej charakterystyki klinicznej.
Zmiany zawarte w EUFOREA i GINA pokazują, że leczenie CRSwNP staje się coraz bardziej zróżnicowane i dostosowane do potrzeb konkretnych pacjentów. Włączenie tezepelumabu do grona terapii rekomendowanych w leczeniu CRSwNP przez EUFOREA stanowi kolejny krok w kierunku poszerzania możliwości terapeutycznych oraz szukania kompleksowej odpowiedzi na złożone potrzeby chorych z zapaleniem typu 2.
CRSwNP – chronic rhinosinusitis with nasal polyps – PZZPzPN – przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa; EUFOREA - European Forum for Research and Education in Allergy and Airway Diseases; GINA - Global Strategy for Asthma Management and Prevention
Na podstawie:
1. Aktualna Charakterystyka Produktu Leczniczego TEZSPIRE.
2. EUFOREA, Biologics in upper and lower airway diseases in adults. Biologics pocket guide, 2026. https://www.euforea.org/pocket-guides/, data dostępu: czerwiec 2026.
3. GINA 2026, Global Strategy for Asthma Management and Prevention, https://ginasthma.org/2026-gina-strategy-report/, data dostępu: czerwiec 2026.
